Токсоплазмоз у кішок.

токсоплазмоз є найбільш відомим з зоонозних захворювань, яким людина може заразитися від кішок. При цьому, широко поширене безліч помилок пов`язаних як з самою хворобою, так і c роллю кішок в її поширенні серед людей.

термін "токсоплазмоз" вживають для опису захворювання, викликаного інфікуванням мікроскопічними одноклітинними паразитами загону кокцидий Toxoplasma gondii. Такі мікроорганізми широко поширені по всьому світу, але, так як Toxoplasma gondii є дуже добре адаптується паразитом, вона рідко викликає серйозні захворювання інфікованого нею господаря.

Незвичайність токсоплазми виду gondii полягає в тому, що хоча нею може бути заражене практично будь-який теплокровних тварин, але для проходження повного життєвого циклу їй необхідні саме кішки. Хоча кішки мають важливе значення в життєвому циклі і епідеміології інфекції Toxoplasma gondii, зараження людини рідко пов`язано з кішками. Найчастіше інфекція потрапляє в організм в результаті вживання недостатньо термічно обробленого м`яса, що містить паразитів.

У деяких випадках, якщо імунна відповідь не дозволяє придушити розмноження токсоплазми, Toxoplasma gondii може викликати захворювання у кішок (а також у людей і інших тварин).

Токсоплазмоз у людини

У людей з нормально функціонуючою імунною системою, симптоми токсоплазмозу зазвичай слабо виражені або зовсім непомітні, часто висловлюючись лише у вигляді ознак, які супроводжують звичайний грип. Токсоплазмоз протікає важче у людей, імунна система яких, в силу певних причин, ослаблена. Групи з підвищеним ризиком важкого токсоплазмозу включають в себе:

• Плід під час внутрішньоутробного розвитку;
• Маленьких дітей;
• престарілих;
• Вагітних жінок (через ризик для майбутньої дитини);
• Людей з пригніченою імунною системою - наприклад, проходять протиракову терапію, хворих на ВІЛ, які приймають імунодепресанти при пересадці органів і т.д .;

Для людей з груп ризику, зараження токсоплазмами може викликати важкі захворювання, включаючи енцефаліт (запалення мозку), аборти, мертвонародження, вроджені вади розвитку (в тому числі розумова відсталість) і інші проблеми з нервовою системою і зором.

Токсоплазмоз у кішок

Хоча зараження кішок Toxoplasma gondii рідко призводить до захворювань, іноді ознаки хвороби можуть бути помітні. Серед них:

• Підвищена температура, втрата апетиту, зниження ваги, млявість;
• Пневмонія, що викликає утруднення дихання;
• Запалення очей (увеїт і риніт);
• Захворювання печінки (гепатит) викликають жовтяницю;
• Неврологічні проблеми (наприклад, тремор або судоми);

Рідше можуть спостерігатися такі симптоми, як:

• Збільшення лімфатичних вузлів;
• нудота;
• діарея;
• Біль в м`язах;

Інфекція, що переноситься під час вагітності, може привести до серйозних наслідків, таким як аборт, мертвонародження, вроджена глухота у кошенят і іншим, хоча зазвичай цього не відбувається.

Наскільки поширений котячий токсоплазмоз?

Токсоплазмоз, викликаний зараженням Toxoplasma gondiiis, найбільш часто спостерігається у кішок, що мають доступ на вулицю і ведуть активний мисливський спосіб життя, а також у кішок, які їдять сире або недостатньо термічно оброблене м`ясо. За статистикою, в залежності від способу життя, від 20 до 60% всіх кішок інфіковані Toxoplasma gondii, але лише у дуже небагатьох з них спостерігаються симптоми токсоплазмозу.

Аналогічні справи і у людей - більше 500 мільйонів чоловік по всьому світу заражені токсоплазмами, але в абсолютної більшості це не викликає погіршення здоров`я. Як серед людей, поширеність токсоплазмозу у кішок розрізняється для різних країн. Наприклад, в США і Великобританії протягом життя токсоплазмой буває інфіковано 20-30% населення, а у Франції і Німеччині - до 80%. У інфікованих Toxoplasma gondii починають вироблятися антитіла до цих мікроорганізмів, що дозволяє виявляти їх по аналізах крові.

Якщо кішка заражається Toxoplasma gondii, вона, ймовірно, залишиться інфікованої на все життя. Паразити, можуть існувати в мікроскопічних кістах, що утворюються в тканинах тіла (зазвичай в м`язах), де вони перебувають в стані спокою, не викликаючи імунної відповіді.

Життєвий цикл Toxoplasma gondii

Життєвий цикл Toxoplasma gondiis досить складний і включає в себе два типи господарів: остаточного (Кішки, в тому числі дикі види), і проміжного (Інші тварини).

Остаточний господар Toxoplasma gondii.

Кішки (домашні і дикі) є остаточними господарями, тобто представляють собою тварин, в організмі яких відбувається розмноження Toxoplasma gondii - виробництво ооцитів (Яєць) паразита, які потім потрапляють в навколишнє середовище з фекаліями.

Більшість кішок заражаються токсоплазмами через з`їдене м`ясо, що містить кісти Toxoplasma gondii - це може бути сире або недостатньо термічно оброблене м`ясо (наприклад, яловичина, баранина, свинина) або, що відбувається частіше, здобуте на полюванні (наприклад, м`ясо гризунів, таких як миші) . Через кілька днів після зараження з фекаліями кішки починають виділятися мільйони ооцитів токсоплазми. Ооцити виділяються протягом короткого періоду, зазвичай до двох тижнів, після чого імунна система кішки зупиняє їх виробництво. Для кішок нехарактерно повторна поява ооцитів токсоплазми в фекаліях, а якщо це все-таки трапляється, то ооцитів набагато менше, ніж після першого інфікування. Навіть лікарська терапія, переважна імунну систему, рідко призводить до відновлення виробництва ооцитів.

Відразу після того, як Toxoplasma gondii потрапляє в кишечник кішки, інфекція поширюється по всьому тілу за допомогою особливої бистроделящейся форми мікроорганізму - тахізоітов. Ефективний відповідь імунної системи кішки зупиняє поділ і паразити трансформуються в брадізоіти, які є формою, невидимою для імунної системи і зберігаються, не проявляючи себе, в тканинах тіла у вигляді кіст (як правило, розташовуючись в м`язах). Якщо, з якихось причин організм кішки стає нездатним давати повноцінний імунна відповідь, реплікація тахізоітов поновлюється, що може призводити до тяжких запалень і появі ознак токсоплазмозу.

Проміжний господар Toxoplasma gondii.

Інші теплокровні ссавці, включаючи людину, можуть виступати в ролі проміжних господарів Toxoplasma gondii. Інфікувавши проміжного господаря, токсоплазма ніколи не виробляє ооцити. Зараження може відбуватися наступними способами:

Через ооцити, що знаходяться в котячих фекаліях. Зараження відбувається не відразу, спочатку повинен пройти процес під назвою споруляції (Утворення спор), який займає від одного до п`яти днів. Ооцити дуже живучі і зберігають життєздатність в грунті або воді протягом 18 місяців і навіть більше.

Через ооцити, що знаходяться в кістах тканин інших тварин. Як і інші тварини, людина, вживаючи недостатньо термічно оброблене м`ясо в їжу, також може заразитися токсоплазмами.

Після інфікування проміжного господаря, паразит якийсь час поширюється по тілу у вигляді тахізоітов (як і у випадку з кішкою), а після формування імунної відповіді формує в тканинах тіла кісти (з брадізоітамі). У рідкісних випадках, коли інфекція потрапляє в організм з ослабленим імунітетом і імунну відповідь не може бути ефективним, реплікація тахізоітов триває, викликаючи важкі запалення і поява симптомів захворювання.

Toxoplasma gondii та вагітність.

Існує ризик, що інфікування жінки Toxoplasma gondii під час вагітності призведе до поширення інфекції на виношуваний плід. При цьому повністю відсутній ризик зараження плода від токсоплазми, інфікування якої відбулося до початку вагітності.

У, приблизно 20-50% жінок, заражених під час вагітності, токсоплазма поширюється на майбутню дитину. У багатьох випадках, навіть при зараженні плода, не спостерігається ніяких ознак хвороби, але в рідкісних випадках (причому, тільки якщо ініціювання відбулося на початку вагітності) інфекція може призвести до аборту, появи вроджених вад розвитку, неврологічним і очним проблем.

Способи зараження людини токсоплазмозом

У більшості випадків людина заражається одним з двох способів:

• Через ооцити з навколишнього середовища (Наприклад, при контактах з грунтом, що містить спорулірованние ооцити, або при вживанні заражених фруктів або овочі);
• Через м`ясо, в якому містяться кісти з ооцитами токсоплазми. Найбільш ризиковано вживати свіже м`ясо, при зберіганні в замороженому вигляді більшість токсоплазм в кістах гине;

Інші варіанти інфікування на практиці зустрічаються набагато рідше. Серед них:

• З водою, що містить спорулірованние ооцити токсоплазми;
• Зі свіжим (непастеризованим) козячим молоком;
• Повітряним шляхом з пилом, що містить спори (вкрай рідко);

Вважається, що зараження людини токсоплазмой при укусах кішки і через подряпини від кігтів не відбувається.

Чи збільшується ймовірність токсоплазмозу при контактах з кішками?

Дослідження показують, що контакти з інфікованими кішками (або з їх власниками) не збільшують ризик зараження людини токсоплазмами Toxoplasma gondii. Отримані дані дозволяють стверджувати, що:

• Спори токсоплазм дуже рідко присутні в фекаліях кішок. Наприклад, в одному з досліджень, в якому спостерігалося 206 кішок, показано, що приблизно 25% з них були інфіковані Toxoplasma gondii, при цьому ні у однієї тварини в фекаліях не було виявлено ооцитів;
• Серед ветеринарів, які працюють з кішками, поширеність токсоплазмозу не перевищує середньостатистичної для людей, зовсім не мають кішок;
• Контакти з кішками, мають вкрай низький (або взагалі не мають) вплив на ймовірне інфікування Toxoplasma gondii. Незрівнянно більший вплив робить їжа. Споживання сирого м`яса, наприклад, значно підвищує ризик зараження;
• Гладити кішок безпечно, інфекція від кішок до людей при цьому не передається. Навіть при наявності ооцист у фекаліях, на шерсті кішки вони відсутні;
• Ризик зараження токсоплазмозом від кішок дуже невеликий. Виняток становлять діти, які грають з піском, в якому можуть бути суперечки токсоплазми;
• Більшість людей заражається токсоплазмами через їжу. Зазвичай це м`ясо, яке не пройшло достатньої термообробки (особливо м`ясо кіз, свинина і баранина);
• Постійно з`являються нові, високозаразливий штами Toxoplasma gondii, які здатні передаватися між проміжними господарями (без участі кішок). У зв`язку з цим деякі вчені вважають, що кішки грають все меншу роль в поширенні токсоплазмозу;

Як уникнути зараження токсоплазмозом від кішок?

Хоча ризик зараження Toxoplasma gondii від кішок дуже низький, його можна додатково знизити і (або) мінімізувати наслідки інфікування, виконуючи прості рекомендації:

• Люди з груп ризику (діти, вагітні, зі зниженим імунітетом) не повинні контактувати з туалетними лотками кішок;
• Туалетний лоток повинен очищатися щодня, щоб ооцити не мали часу для споруляции (стаючи здатними до перенесення інфекції) поки перебувають в лотку;
• При очищенні туалетного лотка слід користуватися рукавичками, після очищення обов`язково мити руки;
• Періодично обробляйте туалетний лоток кішки миючими засобами і гарячою водою;
• Відходи з туалетного лотка розміщуйте в герметичні пакети;
• Для садових робіт слід використовувати рукавички. Мийте руки, особливо після контакту з грунтом, так як в ній можуть бути суперечки токсоплазм;
• Після приготування їжі, особливо м`яса, необхідно ретельно мити руки;
• Фрукти і овочі перед їжею слід ретельно промивати, щоб видалити можливі ооцити з їх поверхні;
• Всі використовувані в процесі готування поверхні, необхідно мити за допомогою чистячих засобів до та після приготуванні їжі;
• М`ясо має готуватися при температурі не нижче 58 ° C протягом 10 хвилин або 61 ° C протягом 4 хвилин. У такому режимі можливі знаходяться там кісти гарантовано знищуються. Приготування м`яса в мікрохвильовки не завжди забезпечує безпеку через нерівномірне прогрівання м`яса;
• Заморожування м`яса і витримка протягом трьох днів при температурі -12-20 ° C також дозволяє знищити кісти з токсоплазмами;
• Фільтр і кип`ятіть небутілірованную воду при використанні її для пиття, щоб видалити з неї ооцити;

Вплив токсоплазмозу на поведінку людини

В даний час вивчається можливість впливу інфекції Toxoplasma gondii на поведінку інфікованої людини. Зокрема, є ймовірність, що токсоплазми можуть бути потенційною причиною шизофренії і появи суїцидальних нахилів. Хоча такі дослідження дуже важливі, поточні результати слід інтерпретувати з великою обережністю, тому що в багатьох роботах вивчаються невеликі групи людей, часто живуть в різних умовах. Причинно-наслідковий зв`язок ці розладів і Toxoplasma gondii далеко не очевидна, інші чинники також можуть бути відповідальні за деякі з спостережуваних змін.

висновки

Ризик зараження токсоплазмозом від кішок є надзвичайно низьким. Більшість людей інфікується токсоплазмами іншими шляхами (наприклад, через їжу). Дотримання звичайних гігієнічних процедур може радикально знизити ризик зараження токсоплазмозом від кішок (і інших джерел).