Рентгенографія. Частина 2

обструкції часто викликаються кістками або іншими рентгенонепрозрачнимі предметами, які легко виявляються на простих рентгенівських знімках. Для визначення точної локалізації обструкції завжди слід робити дві проекції. При рентгенопроніцаемих обструкціях і інвагінація зазвичай спостерігають розширену петлю кишки, як мінімум, в три рази більше нормального діаметра. В ураженій кишкової петлі виявляють газ і «камені», і те й інше краніальної від обструкції. Корм з барієм в цих випадках протипоказаний, оскільки можливо просочування барію в черевну порожнину внаслідок перфорації кишки, звідки не відбувається розробці. Проте продукт, заснований на іодіне (Gastrografin; Schering Chemicals), який має здатність розробці з очеревини, може з повною безпекою використовуватися як рентгеноконтрастное речовина в подібних ситуаціях.

Відео: Бабуся рентген - Все літо в капелюсі - Уральські пельмені

Зміни слизової оболонки кишечника можна спостерігати з використанням суспензії барію. До застосування барію отримують прості рентгенограми, щоб визначити найкраще положення і виключити будь-які видимі таким способом патології. Доза барію при введенні суспензії становить 2-5 мл / кг живої ваги (Mic-ropaque; Nicholas Laboratories). При великій дозі накладення кишкових петель буде давати ефект «білої пелени» з втратою зображення. Занадто маленький обсяг барію призведе до недостатнього заповнення кишечника і проблем в інтерпретації.

Використання суспензії барію являє собою дорогі, віднімають багато часу і складні в інтерпретації процедури внаслідок значних морфологічних коливань в межах норми. Зміни з боку слизової оболонки при зниженому всмоктуванні і коліті бувають ледь помітні і рідко виявляються простими дослідженнями з однієї дозою барію. Ці випадки вимагають отримання двох різних рентгенографічних проекцій протягом кожних 30 хв - 1 год. Навіть при виявленні аномалії біопсія є невід`ємною частиною диференціальної діагностики. Автори рідко використовують суспензії барію при діагностиці захворювань тонкого і товстого кишечника, якщо не передбачається груба патологія перистальтики або наявність обструкції. Для більшої ефективності використовують біохімічні і динамічні тести разом з біопсією і ендоскопічним дослідженням.

Рентгенографічна оцінка розміру і форми печінки відіграє важливу роль у визначенні найкращого місця для біопсії печінки. Для визначення змін розміру печінки використовують поздовжню вісь шлунка. Збільшення печінки може відзначатися при гепатиті, хвороби Кушинга і неоплазії, в той час як зменшення характерно для запущеного цирозу і портосистемних анастомозів. Ангіографія дозволяє діагностувати портосистемного анастомоз, відзначаючи кровоносну судину, який відводить портальну кров від печінки безпосередньо в порожнисту вену. Локалізований таким чином посудину підлягає хірургічному лігірованію.Портоангіографію виконують під загальною анестезією, що дозволяє здійснити лапаротомию разом з легким доступом до гарної рентгенівської апаратури. Після катетеризації мезентеріческого кровоносної судини вводять рентгенонепроніцаемий барвник (Contray 420; RMB Animal Health). Протягом наступних 10 хв роблять бічні рентгенограми, які повинні показати великий кровоносну судину, що обходить печінку. Після локалізації посудину частково перев`язують, і барвник вводять ще раз, спостерігаючи наближені до норми гілки кровоносних судин в печінці.

Оцінка розміру печінки з використанням осі шлунка

Відео: МК Х рентген. Частина 2

Асцит і перитоніт можна підозрювати при клінічному обстеженні і підтвердити рентгенографически. Прості рентгенограми показують втрату контрасту, або вид «матового скла», в черевній порожнині, який може бути вогнищевим в разі перитоніту, або генералізованим, а в разі асциту - явно генералізований. Асцит краще розпізнають при отриманні бічних знімків в положенні стоячи, що дозволяє опрделіть лінію рідини, тоді як при перитоніті в цьому випадку зберігається вид однорідного матового скла.